在重庆，人工授精的费用受多种因素影响，总体来看涵盖检查、手术及药物等多方面支出 。2024 年 10 月 18 日，重庆市医保局印发《关于辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知》，从 2025 年 1 月 1 日起，将人工授精等 13 项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入重庆市基本医疗保险支付范围，这在很大程度上改变了费用格局 。

在进行人工授精前，夫妻双方都需要进行一系列全面检查，以此判断是否符合人工授精条件，同时排查可能影响受孕及妊娠的潜在因素 。女方检查项目较为繁杂，基础性激素检测能评估卵巢功能，了解卵泡发育及排卵情况，费用大概在 200 - 300 元；有条件者评估卵巢储备情况，检测抗米勒管激素（AMH），费用约 300 - 500 元 。甲状腺功能检查可排查甲状腺疾病对生殖系统的干扰，花费在 100 - 200 元 。阴道分泌物检测用于查看是否存在阴道炎等感染，费用几十元 。宫颈脱落细胞学检查及人乳头瘤病毒（HPV）检测，能及时发现宫颈病变，费用约 300 - 500 元 。常规术前检查如血尿常规、肝肾功能、输血八项、凝血功能、血型等，整体费用在 500 - 1000 元 。若女方存在特殊情况，必要时完善染色体核型分析，费用约 500 - 800 元 。

男方检查项目相对简洁，精液常规检测是重点，用于评估精子质量，费用约 100 - 200 元 。常规术前检查与女方类似，血尿常规、肝肾功能等项目费用在 500 - 1000 元 。必要时行性激素检测，了解内分泌对精子生成的影响，费用约 200 - 300 元，若需完善染色体核型分析，同样花费 500 - 800 元 。影像学检查方面，女方盆腔超声及窦卵泡计数，可监测卵泡发育及评估卵巢储备，每次超声费用约 100 - 200 元；女方子宫输卵管造影检查至关重要，用于确认输卵管是否通畅（双侧输卵管不通无法进行人工授精），费用在 800 - 1500 元 。若女方存在生殖道畸形，需完善 3D 超声或盆腔核磁共振，费用则在 1000 - 3000 元不等 。女方胸部 X 线检查约 100 - 200 元，必要时男方也需进行生殖器超声检查，费用类似 。整体算下来，男女双方术前检查费用在 2000 - 5000 元左右 。在医保政策实施后，符合条件的参保人员进行这些检查，部分费用可按比例报销 。职工医疗保险报销比例为 70%，城乡居民医疗保险报销比例为 50% 。例如，若检查总费用为 3000 元，职工医保参保人自己支付 900 元，城乡居民医保参保人自己支付 1500 元 。

人工授精手术费用根据操作方式及是否促排卵而有所不同 。宫腔内人工授精是最常使用的方式，单纯手术费在政策调整前一般为 1600 元左右 。从 2025 年 1 月 1 日起，二级公立医疗机构政府指导价下调至 1000 元 。对于符合医保报销条件的参保人员，职工医疗保险报销 70%，个人仅需支付 300 元；城乡居民医疗保险报销 50%，个人支付 500 元 。

若采用阴道内人工授精，即将处理后的精子悬液注入女方阴道内，主要解决男性射精障碍问题，其手术费相对宫腔内人工授精略低，在医保政策调整前可能在 1000 - 1200 元左右，调整后二级公立医疗机构政府指导价也相应降低，同样按医保比例报销 。宫颈管内人工授精是将处理后的精子悬液通过导管注入女方宫颈管内，不太常用，费用与阴道内人工授精相近 。输卵管内人工授精是将处理过的精子悬液通过导管注入输卵管内，目前较少使用，费用相对较高，但在医保调整后也有相应的价格规范与报销政策 。

对于月经规律、排卵正常的女性，可选择自然周期人工授精，无需使用促排卵药物，也就没有这部分费用支出 。但对于有排卵障碍的女性，就需要进行促排卵治疗 。促排卵药物费用因药物种类、使用剂量和时长而有很大差异 。常用的促排卵药物有国产和进口之分，国产药物相对便宜，如克罗米芬，一个周期的费用可能仅需几十元 。而进口的促性腺激素，如果纳芬、普利康等，价格较高，一支可能在几百元甚至上千元，一个促排卵周期下来，费用可能在 1000 - 5000 元不等 。医保政策中，对于符合规定的促排卵药物费用也可按比例报销 。以职工医保为例，若促排卵药物费用为 3000 元，报销 70% 后，个人承担 900 元 。不过需要注意的是，促排卵治疗需严格遵循医嘱，避免因过度刺激卵巢引发并发症 。

总体而言，在医保政策实施后，重庆人工授精的费用对于参保人员有了较大幅度降低 。在选择人工授精时，建议患者选择具备正规资质的医疗机构，详细了解费用明细，并结合自身的医保情况，合理规划治疗 。若一次人工授精未成功，后续再次尝试时，费用会相应累加，但部分检查项目若在有效期内则无需重复检查，可节省一定费用 。